尿路上皮癌是一种起源于尿路上皮的恶性肿瘤，具有高度的侵袭性和转移性。FGFR（成纤维细胞生长因子受体）的异常激活与尿路上皮癌的发生、增殖、转移和分化密切相关。厄达替尼作为一种泛FGFR抑制剂，为FGFR突变的尿路上皮癌患者带来了新的治疗希望。

　　厄达替尼的作用机制

　　厄达替尼通过特异性地结合FGFR的ATP结合位点，竞争性抑制FGFR的磷酸化，从而阻断下游信号传导，抑制肿瘤细胞的生长、扩散和血管生成。这一过程有效切断了肿瘤的营养供应，进而达到治疗肿瘤的目的。

　　疗效评估

　　多项临床试验验证了厄达替尼在治疗FGFR突变的尿路上皮癌患者中的显著疗效。THOR是一项随机的、开放标签的、多中心的3期临床试验，研究纳入IV期转移性或不可切除的尿路上皮癌患者，这些患者携带选定的FGFR突变，并根据先前的抗PD-1治疗被分配到两个队列。结果显示，在先前的抗PD-1队列中，厄达替尼组的中位总生存期（OS）为12.1个月，而化疗组为7.8个月，使用厄达替尼的患者死亡风险降低了36%（HR，0.64；95% CI，0.47—0.88；P = 0.005）。厄达替尼的中位无进展生存期（PFS）为5.6个月，而化疗为2.7个月，疾病进展和死亡的风险降低了42%（HR，0.58；95%CI，0.44—0.78；P=0.0002）。厄达替尼组的总反应率（ORR）为45.6%，完全反应（CR）率为6.6%，部分反应（PR）率为39.0%，而化疗组的ORR为11.5%，有1个CR（0.8%），PR率为10.8%。

　　安全性评估

　　厄达替尼的不良反应主要包括高磷血症、口腔炎、腹泻、口干等。在THOR试验中，厄达替尼组45.9%的患者至少有1个3或4级的治疗相关不良反应（TRAE），最常见的任何等级或3/4等级的TRAE是高磷酸盐（78.5%和5.2%）、腹泻（54.8%和3.0%）、口腔炎（45.9%和8.1%）等。尽管存在一些不良反应，但厄达替尼组的治疗中止率（8.1%）低于化疗组（13.4%），且大多数不良反应可以通过调整剂量和支持性护理来控制。

　　厄达替尼作为FGFR突变尿路上皮癌的“精准打击武器”，具有显著的疗效和可接受的安全性。它为这类患者提供了一种全新的治疗策略，有望延长患者的生存期并提高生活质量。随着临床应用的不断深入，厄达替尼有望在抗癌领域发挥更大的作用，为更多患者带来希望。

　　厄达替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。