Jaypirca需要长期服药吗?Jaypirca多长时间耐药?吡妥布替尼pirtobrutinib有哪些副作用和禁忌症?
Jaypirca(吡妥布替尼pirtobrutinib)是一种非共价(可逆)布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,用于治疗至少两线全身治疗(包括BTK抑制剂)后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成年患者。
Jaypirca治疗需要多久?Jaypirca多长时间耐药?
Jaypirca单药,每天一次,每次200毫克。研究显示中位暴露持续时间为7.5个月,56%的患者至少服药6个月,29%的患者至少服药一年。
警告和注意事项
感染
致命和严重感染(包括细菌、病毒或真菌感染)和机会性感染。最常见的是肺炎,脓毒症,中性粒细胞减少性发热。机会性感染包括耶氏肺孢子虫肺炎和真菌感染。
对于感染(包括机会性感染)风险增加的患者,考虑进行预防,包括疫苗接种和抗菌药物预防。监测患者的感染体征和症状,及时评估并适当治疗。
出血
Jaypirca发生了致命和严重的出血。包括任何中枢神经系统出血,胃肠道出血;此外还有瘀伤和瘀点最常见。
根据手术类型和出血风险,在手术前后停用Jaypirca 3至7天。
血细胞减少
在接受Jaypirca治疗的患者中,已出现3级或4级血细胞减少,包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少症。治疗期间定期监测全血细胞计数。
心房颤动和心房扑动
有心脏危险因素(如高血压)或既往心律失常的患者可能面临更高的风险。
监测心律失常的体征和症状(例如心悸、头晕、晕厥、呼吸困难)并适当处理。
第二原发性恶性肿瘤
第二原发性恶性肿瘤,包括非黑色素瘤皮肤癌,泌尿生殖系统,乳腺癌和黑色素瘤。建议患者使用防晒霜,并监测患者是否发生第二原发性恶性肿瘤。
胚胎-胎儿毒性
Jaypirca在给予孕妇时会导致胎儿伤害。女性患者在Jaypirca治疗期间和最后一次给药后一周内使用有效的避孕措施。
建议女性在Jaypirca治疗期间和最后一次给药后一周内不要母乳喂养。
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