胃癌最新治疗药物：pd-1抑制剂keytruda

　　PD-1联合化疗开启新时代：一线用于胃癌，有效率60%，控制率92%，中位生存期20.8个月。Keytruda已获得FDA优先审批资格，用于复发或晚期胃癌或胃食管交界处癌。

　　最近，全球最盛大的肿瘤学年会——ASCO会议正在召开。会议公布了一组让人很震惊的临床数据：PD-1抗体联合化疗用于初诊的胃癌患者，有效率60%，疾病控制率至少92%，中位生存期20.8个月！

　　临床设计

　　招募25位晚期初治的胃癌患者，使用：PD-1抗体Keytruda，200mg，3周一次；5-FU，800mg/m2；顺铂，80mg/m2。

　　临床结果

　　25位患者中，15位患者的肿瘤明显缩小，有效率60%；8位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率92%。值得一提的是：24位患者的肿瘤都有不同程度的缩小，也就是说这些患的肿瘤都能控制住，另外，这25位患者的中位生存期高达20.8个月。要知道，对于初诊的胃癌患者来说（排除HER-2阳性），一线化疗方案的中位生存期一般不会超过15个月，期待这种联合治疗方案的优势可以在更大规模的临床试验中被证实。

　　不良反应

　　联合治疗，副作用必须大！76%的患者发生过3-4级的副作用。其中有3位患者由于副作用太大停止过治疗，分别是由于口腔炎症、听觉迟钝和肌酐升高。

　　自此，没有靶向药的胃癌患者也有了新的选择。

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