你真的了解泰瑞莎吗？

　　 提起泰瑞沙，或许你还不大熟悉，但要说到“9291”你应该不陌生了吧？没错！泰瑞沙就是9291！

　　虽然泰瑞沙闻名已久，但很多患友对如何正确服用泰瑞沙依然一头雾水，对泰瑞沙的药理作用也是一知半解。什么人能吃泰瑞沙？多少钱？吃了能活多久？从哪里能买到？……

　　看完下面的内容，就能了然于胸了！

　　1、what is 泰瑞沙？

　　泰瑞沙reg;（甲磺酸奥希替尼片, AZD9291）是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，目前是全球唯一一个，也是中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的 T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。简单的用一句话概括泰瑞沙的作用，就是能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况，减缓或阻止病情进展，或缩小已有的肿瘤。

　　2、who能吃？吃了可以多活多久？

　　用过第一代和第二代靶向药（包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳，还有最近上市的阿法替尼）治疗后发生耐药，并经检测发现存在T790M突变的患者，都可以服用泰瑞沙。

　　此外，由于泰瑞沙能通过血脑屏障，因此对于T790M突变的脑转移的患者，也能取得很好的效果。

　　参考AURA3临床研究的数据，服用泰瑞沙的患者无疾病进展生存期平均为9个月到一年半，而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。

　　3、服药之前需要做基因检测吗？

　　一定要检测！患者在服用泰瑞沙前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。组织活检、血液检测都能用于检测T790M突变，可以到具备基因检测条件的医院或第三方基因检测机构进行检测

　　4、服药量是多少？啥时候服用效果最好？

　　每日服用一次，每次一片（80mg），随餐或空腹服用都可以，最好在每天固定时间服药。一些患者可能耐受性差一些，医生可能建议减低服药剂量，比如降至每天40 mg。

　　5、服药后可能出现哪些不良反应？怎么处理？

　　泰瑞沙的不良反应类型和一代靶向药相似，包括腹泻、皮疹、皮肤干燥，以及指甲变化（比如发红、疼痛、脱落）等。但和第一代靶向药相比，泰瑞沙不良反应总体比较轻微。如果受不良反应困扰，建议向医生咨询应对方法。

　　少数患者服药后可能出现一些严重不良反应，比如突发呼吸困难，伴有咳嗽或发热，可能是肺部炎症的表现，若发生这一症状，一定要立刻告诉医生。

　　6、多少钱？多少钱？多少钱？

　　目前泰瑞沙在内地上市的价格为51000元一盒（当真是富人才能吃得起的）

       估计看到这里，很多患者尤其是对于经济压力比较大的家庭来说，已经感觉到绝望了，但是别急，吃不起原研药，可以看看孟加拉的法仿制药AZD9291。同样的疗效，经过大量的临床试验经过孟加拉国审批上市的药物，比较低的价格对于广大的中国同胞多了一条救命的通道。

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