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替沃扎尼Tivozanib在免疫治疗过的患者中单药效果达9.2个月

时间:2026-04-27     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  在晚期肾细胞癌(RCC)的治疗中,免疫检查点抑制剂(ICI)已成为重要的治疗手段之一。然而,对于ICI治疗失败后的患者,如何选择有效的后续治疗方案一直是临床面临的难题。替沃扎尼(Tivozanib)作为一种高选择性VEGFR-TKI,在ICI治疗过的患者中展现出显著的单药疗效,为这部分患者提供了新的治疗希望。

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  TiNivo-2研究是一项多中心、随机、开放标签的III期临床试验,旨在评估替沃扎尼联合纳武利尤单抗(Nivolumab)与替沃扎尼单药治疗在ICI治疗过的晚期RCC患者中的疗效和安全性。研究共纳入343例患者,按1:1随机分配至替沃扎尼-纳武利尤单抗组或替沃扎尼单药治疗组。中位随访时间为12.0个月。

  研究结果显示,在既往接受过ICI治疗的患者中(n=244),替沃扎尼-纳武利尤单抗组的中位PFS为7.4个月,而替沃扎尼单药治疗组的中位PFS达9.2个月。这一数据表明,在ICI治疗过的患者中,替沃扎尼单药治疗的中位PFS显著长于联合治疗组,显示出替沃扎尼单药治疗在这部分患者中的独特优势。

  进一步分析发现,替沃扎尼单药治疗的优势在多个亚组中均得到验证。在IMDC中高危患者中,替沃扎尼单药治疗的中位PFS同样优于联合治疗组。此外,替沃扎尼单药治疗组的ORR为19.8%,与联合治疗组的19.3%相近,但单药治疗组的完全缓解(CR)率略高于联合治疗组(虽未达统计学显著差异)。

  在安全性方面,替沃扎尼单药治疗同样表现出色。接受替沃扎尼单药治疗的患者中,37%发生严重不良事件(SAE),而联合治疗组为32%。然而,联合治疗组因AE导致停药的比例略高于单药治疗组(虽未达统计学显著差异)。此外,替沃扎尼单药治疗组未报告治疗相关死亡,而联合治疗组报告1例治疗相关死亡。

  TiNivo-2研究的结果进一步支持了替沃扎尼单药治疗在ICI治疗过的晚期RCC患者中的临床价值。这一发现对于指导临床治疗具有重要意义,提示在ICI治疗失败后,替沃扎尼单药治疗可能是一种更为安全有效的选择。

  值得注意的是,替沃扎尼单药治疗的优势可能与其高选择性和低脱靶毒性有关。作为高选择性VEGFR-TKI,替沃扎尼能够精准阻断VEGFR信号通路,抑制肿瘤血管生成,同时减少对非目标激酶的抑制,从而降低脱靶毒性,提高患者的耐受性。这一特性使得替沃扎尼在ICI治疗过的患者中能够发挥更好的疗效,同时保持较低的不良反应发生率。

  基于TiNivo-2研究的结果,替沃扎尼单药治疗已成为ICI治疗过的晚期RCC患者的重要治疗选择之一。对于这部分患者而言,替沃扎尼不仅提供了新的治疗希望,也为改善生存期和生活质量提供了有力保障。

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  据悉,替沃扎尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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