达可辉Descovy：为HIV感染者提供骨骼与肾脏安全性更佳的选择

　　HIV感染者的长期治疗中，骨骼与肾脏安全性始终是核心挑战。传统治疗方案中，替诺福韦二吡呋酯（TDF）作为抗病毒药物，虽有效抑制病毒复制，但其高剂量导致的肾小管损伤和骨密度流失问题日益凸显。研究显示，长期使用TDF的患者中，近30%出现肾小管功能障碍，腰椎骨密度年均下降1.6%，髋部下降1.0%，严重威胁患者生活质量。

　　达可辉Descovy（FTC/TAF）的诞生，通过技术革新重新定义了HIV治疗的安全性标准。其核心成分丙酚替诺福韦（TAF）采用前药设计，仅需25mg即可在靶细胞内高效转化为活性成分，剂量仅为TDF的1/12。这一突破性设计使TAF的细胞内浓度较TDF高10倍，而血浆暴露量降低90%，显著减少对肾脏和骨骼的毒性。

　　在肾脏保护方面，TAF通过肝胆途径排泄，避免了TDF依赖肾小球滤过与肾小管分泌的双重排泄模式。临床实践中，接受达可辉治疗的患者在治疗48周时，估算肾小球滤过率（eGFR）较基线增加1.8mL/min，而TDF组下降2.3mL/min。对于合并慢性肾病的患者，达可辉使肾功能损伤风险降低55%，成为基线eGFR<90mL/min患者的优选方案。

　　骨骼安全性提升同样显著。TDF通过增加磷酸盐消耗和甲状旁腺激素波动，导致骨代谢失衡；而TAF通过维持血浆磷酸盐水平稳定，减少骨吸收。治疗48周后，达可辉组患者腰椎骨密度增加0.5%，髋部增加0.2%，而TDF组分别下降1.1%和1.0%。对于老年患者或合并骨质疏松的HIV感染者，达可辉使骨折风险降低42%，为长期治疗提供了安全保障。

　　据悉，达可辉已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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