盐酸胍法辛片Guanfacine用法用量详解：儿童及成人注意力缺陷多动障碍的治疗剂量

　　盐酸胍法辛片（Guanfacine）是ADHD治疗的非兴奋剂类首选药物之一，其缓释剂型（INTUNIV）通过延长药物释放时间，提高用药依从性并减少血压波动。

　　儿童用药方案

　　年龄范围：6-12岁儿童起始剂量为1mg/天，13-17岁青少年可起始于2mg/天。

　　剂量递增：每7天增加1mg，直至达到目标剂量（儿童2-4mg/天，青少年4-7mg/天）。

　　体重调整：推荐剂量为0.05-0.12mg/kg/天，例如25-33.9kg儿童剂量为2-3mg/天，49.5-58.4kg青少年为3-6mg/天。

　　漏服处理：连续漏服2次以上时，需重新滴定至维持剂量，避免直接恢复原剂量引发低血压。

　　成人用药探索

　　尽管INTUNIV尚未获批用于成人ADHD，但临床实践中部分患者采用儿童剂量方案延伸治疗。成人起始剂量建议为2mg/天，最大剂量不超过6mg/天，需结合共病情况（如焦虑、失眠）调整剂量。

　　用药时间与方式

　　服药时间：晨间服用可控制日间症状，晚间服用可减少镇静副作用，需固定时间以维持血药浓度稳定。

　　给药形式：缓释片需整片吞服，不可咀嚼或压碎；即释片因半衰期短（10-30小时）已逐渐被替代。

　　饮食禁忌：高脂饮食可能降低生物利用度43%，建议空腹或低脂餐后服用。

　　长期治疗管理

　　疗效评估：每3个月复查ADHD评分量表，症状改善不足25%时需调整剂量或联用兴奋剂。

　　耐药性应对：长期使用可能因血容量扩充导致疗效减弱，加用利尿剂可恢复降压作用。

　　停药监测：减量期间需每日监测血压，若出现反跳性高血压（发生率5%-20%），可临时联用α阻滞剂或二氮嗪控制。

　　关键警示

　　禁忌联用：单胺氧化酶抑制剂（如司立吉兰）可能引发高血压危象，需停药14天后方可使用胍法辛。

　　特殊症状监测：治疗初期需关注体位性头晕、心动过缓（心率＜50次/分）及QT间期延长，必要时行动态心电图检查。

　　据悉，盐酸胍法辛片已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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