恩他卡朋片标准用法用量：帕金森病辅助治疗的剂量方案

　　珂丹（恩他卡朋片）作为左旋多巴的辅助药物，通过抑制外周COMT酶减少3-O-甲基多巴生成，显著延长左旋多巴的“开期”时间，其标准用法用量需严格遵循个体化原则。

　　标准剂量方案

　　成人推荐剂量：每次与左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂同服200mg（1片），每日最大剂量为2g（即10次/日）。

　　剂量调整原则：

　　初始治疗：从低剂量（如50mg bid）逐步滴定至有效剂量，以减少运动障碍、恶心等不良反应。

　　左旋多巴协同调整：合用珂丹后，左旋多巴日剂量需减少10%-30%，以降低多巴胺能不良反应风险；服用左旋多巴/苄丝肼制剂者需更大幅度减量。

　　特殊情况处理：

　　肾功能不全：无需调整剂量，但透析患者需延长给药间隔。

　　肝功能不全：禁用，因代谢减慢可能导致药物蓄积中毒。

　　用药时间与方式

　　服药时机：与左旋多巴制剂同服，可餐前或餐后服用，但需固定时间以维持血药浓度稳定。

　　漏服处理：若漏服一次，需在当日尽快补服，且与下次服药间隔≥12小时；若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，次日恢复正常用药。

　　临床应用关键点

　　疗效评估：治疗4-8周后评估症状改善情况，若“关期”时间未缩短≥30%，需重新调整剂量或联用其他药物。

　　长期管理：

　　定期监测血常规、肝功能及心电图，尤其关注QT间期延长风险。

　　避免突然停药，需逐步减量并增加左旋多巴剂量，以防症状反弹。

　　患者教育：

　　告知患者尿液可能变色，属正常现象。

　　强调用药期间避免驾驶或操作机械，因药物可能引发嗜睡或头晕。

　　禁忌与慎用：对珂丹过敏者、嗜铬细胞瘤患者、严重肝功能不全者禁用；合并使用非选择性MAOI或三环类抗抑郁药者需谨慎，建议联用前咨询医师。

　　据悉，恩他卡朋片已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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