艾曲泊帕Eltrombopag的个性化剂量调整：基于血小板计数反应的滴定方案与空腹要求

　　艾曲波帕的疗效与安全性高度依赖剂量精准调整，其核心原则为“以最低有效剂量维持目标血小板计数”。初始剂量需根据疾病类型、体重及种族差异设定：成人ITP患者通常从25-50mg/日起始，SAA患者（联合IST）可能需更高剂量（如150mg/日）；东亚人群因代谢率较低，建议初始剂量减半。

　　剂量调整的核心依据是血小板计数反应：

　　每周评估：用药初期每周检测血小板，稳定后延长至每月1次；

　　滴定规则：

　　血小板＜50×10⁹/L：每周增加25mg，最大不超过75mg/日（ITP）或150mg/日（SAA）；

　　血小板50-150×10⁹/L：维持当前剂量；

　　血小板＞200×10⁹/L：暂停用药，待计数降至100×10⁹/L以下后恢复原剂量或减量；

　　长期目标：维持血小板≥50×10⁹/L以降低出血风险，避免过度升高导致血栓形成。

　　空腹服药是确保药效的关键。艾曲泊帕与钙、铁、铝等多价阳离子结合后形成稳定螯合物，显著降低吸收率。因此，患者需严格遵循：

　　服药时间：餐前1小时或餐后2小时，与抗酸药、乳制品间隔≥2小时，与矿物质补充剂间隔≥4小时；

　　整片吞服：不可碾碎或咀嚼，避免与食物混合影响吸收；

　　饮食禁忌：用药期间避免高钙食物（如牛奶、奶酪）及含金属离子的饮品。

　　特殊人群需进一步调整方案：

　　儿童：按体重计算剂量（如1.5mg/kg/日），最大不超过75mg/日；

　　老年人：无需减量，但需加强肝肾功能监测；

　　肝功能不全：Child-Pugh B级患者剂量减半，C级禁用。

　　通过个体化剂量滴定与严格的空腹管理，艾曲泊帕可实现血小板计数的精准调控，在提升疗效的同时保障用药安全。

　　艾曲泊帕在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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