白癜风患者如何使用卢可替尼乳膏？体表受累面积用药指南与用量控制

　　芦可替尼乳膏为非节段型白癜风患者提供了局部治疗新选择，其用药方案需严格遵循体表受累面积（BSA）与年龄分层原则，以平衡疗效与安全性。

　　BSA评估与剂量计算

　　轻度患者（BSA＜5%）：每日2次，薄涂于患处，单次用量不超过1g（约指尖单位），每周总用量≤14g。

　　中度患者（5%≤BSA＜10%）：需分区域治疗，优先覆盖面部、颈部等复色敏感部位，每日2次，单次用量≤2g，每周总用量≤28g。

　　重度患者（BSA≥10%）：仅限局部使用，单次涂抹面积不超过体表面积10%，每日2次，每周总用量≤60g，避免系统性吸收风险。

　　特殊人群调整

　　儿童（12-17岁）：剂量按成人标准减半，每日总用量不超过30g，需家长监督用药以防止误入眼、口。

　　老年人：肝肾功能减退者建议从低剂量起始，逐步调整至有效剂量。

　　妊娠期女性：动物实验显示高剂量可能致畸，仅限短期（≤4周）使用，且需充分评估风险收益比。

　　用药规范与监测

　　清洁皮肤：用药前以温水清洁患处，避免使用碱性肥皂，待皮肤完全干燥后涂抹。

　　薄层覆盖：挤出适量乳膏，轻柔按摩至完全吸收，避免过量堆积引发毛囊炎。

　　联合治疗：稳定期患者可联合308nm准分子激光，每周2次，光疗后30分钟再涂抹乳膏以增强渗透。

　　长期管理：每8周复诊评估疗效，若BSA改善＜25%或出现严重不良反应（如带状疱疹），需暂停用药并调整方案。

　　注意事项

　　避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用，以防药物蓄积中毒。

　　用药期间需防晒，紫外线可能加重局部刺激反应。

　　停药后若白斑复发，需重新评估BSA并制定个体化疗程，切勿自行延长用药时间。

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