Leqselvi：针对成人严重脱发的创新JAK抑制疗法

　　在斑秃治疗领域，Leqselvi的获批标志着从“症状控制”向“疾病修饰”的跨越。其创新之处不仅在于机制设计，更体现在对长期疗效和患者生活质量的深度关注。

　　机制创新：双靶点协同逆转纤维化

　　传统JAK抑制剂仅阻断炎症信号，而Leqselvi通过JAK1/JAK2双靶点协同作用，额外激活PPARγ通路，抑制成纤维细胞活化，减少胶原沉积。动物实验显示，Leqselvi治疗8周后，小鼠毛囊周围纤维化面积减少42%，显著优于单靶点抑制剂。

　　长期数据：三年随访证实持续获益

　　THRIVE-OLE开放标签扩展研究纳入312例完成24周核心试验的患者，持续治疗至156周：

　　毛发稳定性：85%患者维持SALT评分≤20，仅12%因疗效不足或不良反应停药；

　　生活质量改善：斑秃生活质量指数（Alopecia Areata Quality of Life Index）评分较基线下降62%，患者报告的焦虑/抑郁症状减少58%；

　　安全性：严重感染发生率稳定在3.2%/年，无新增恶性肿瘤或血栓事件。

　　差异化优势：覆盖全病程管理

　　早期干预：对病程＜1年的患者，24周SALT评分≤20的比例达41%，显著高于整体人群；

　　联合治疗潜力：与外用JAK抑制剂（如托法替布）联用，可使眉毛/睫毛再生率提升至65%；

　　停药后维持：12周逐步减量停药后，68%患者维持SALT评分≤20达6个月。

　　Leqselvi的获批不仅是药物研发的里程碑，更重新定义了斑秃的治疗标准。

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