Yeztugo vs. 传统PrEP：长效注射剂如何提升依从性并降低感染风险？

　　全球HIV防控面临关键瓶颈：2022年美国符合PrEP适用标准的人群中，仅36%使用过预防药物，而非洲女性群体的使用率不足10%。长效注射剂Yeztugo®（Lenacapavir）的获批，为解决“最后一公里”难题提供了科学工具。

　　依从性革命：从“行为依赖”到“技术兜底”

　　传统PrEP（如Truvada®、Descovy®）需每日口服，其效果高度依赖患者行为：

　　每日服药的挑战：CDC数据显示，MSM群体中仅45%能坚持每日服药，青少年女性更低至30%；

　　污名化与隐私：每日携带药盒可能暴露HIV高风险身份，导致社会歧视；

　　药物副作用：长期口服Truvada®可能引发肾功能损伤（发生率5%）和骨密度下降（3%），而Descovy®虽降低副作用，仍需每日服用。

　　Yeztugo®通过“半年一针”彻底改变游戏规则：

　　简化用药流程：PURPOSE试验中，92%受试者认为“半年注射一次”比“每日服药”更易执行；

　　消除隐私顾虑：注射可在医疗机构完成，避免药物暴露；

　　持续保护机制：单次注射后，药物在淋巴组织中维持有效浓度达6个月，即使漏诊感染也能提供早期阻断。

　　感染风险降低：数据对比下的绝对优势

　　Yeztugo®的临床效果远超传统PrEP：

　　PURPOSE 1试验：在顺性别女性中，Yeztugo®实现100%防护，而Truvada®的防护效力为88%（基于每日服药依从性85%的假设）；

　　PURPOSE 2试验：在MSM及跨性别群体中，Yeztugo®将感染风险降低96%，而Truvada®在真实世界中的防护效力因依从性问题常低于50%；

　　耐药性突破：Yeztugo®对G2032R等耐药突变株仍有效，为多重耐药患者提供新选择。

　　公共卫生影响：终结HIV流行的“关键拼图”

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