芦曲泊帕在特殊人群（儿童、孕妇、老年人）中的应用

　　芦曲泊帕作为一种新型口服小分子血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），自上市以来，在慢性肝病相关血小板减少症的治疗中展现出显著疗效。然而，其在特殊人群，如儿童、孕妇和老年人中的应用，仍需谨慎使用。

　　儿童患者

　　芦曲泊帕在儿童患者中的应用研究相对较少。目前，芦曲泊帕的适应症主要针对成人慢性肝病伴血小板减少症患者，尤其是计划接受手术或诊断性操作的患者。对于儿童患者，芦曲泊帕的安全性和有效性尚未得到充分验证。尽管有研究表明，芦曲泊帕在≥12岁青少年中的血小板应答率与成人相当，且未出现新的安全问题，但这一结论仍需更多大规模临床试验的支持。因此，在儿童患者中使用芦曲泊帕应持谨慎态度，需严格遵循医生指导，并在密切监测下进行。

　　孕妇患者

　　芦曲泊帕在孕妇中的应用同样受到严格限制。由于芦曲泊帕可能对胎儿造成潜在危害，孕妇在使用芦曲泊帕期间应采取有效避孕措施。此外，哺乳期妇女在用药期间及停药后至少28日内应停止哺乳，以避免药物通过乳汁传递给婴儿。目前，关于芦曲泊帕在孕妇中的安全性研究数据有限，因此，除非在绝对必要的情况下，并经过充分的风险-收益评估，否则不建议在孕妇中使用芦曲泊帕。

　　老年患者

　　芦曲泊帕在老年患者中的应用相对更为广泛。多项研究表明，芦曲泊帕在老年慢性肝病伴血小板减少症患者中的疗效与安全性与年轻患者相当。芦曲泊帕在老年患者中的药代动力学特征稳定，无需根据年龄调整剂量，这进一步简化了其在老年患者中的应用。

　　然而，老年患者常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，且肝肾功能可能有所下降。因此，在使用芦曲泊帕时，应密切监测患者的肝肾功能、血小板计数及不良反应情况，及时调整治疗方案。同时，老年患者对药物的耐受性可能较差，医生应根据患者的具体情况制定个体化的用药方案。

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