乙肝患者必看：TAF与其他药物的区别

　　在慢性乙型肝炎（CHB）的治疗中，核苷（酸）类似物（NAs）是核心药物，其中富马酸丙酚替诺福韦（TAF）因其强效低耐药、安全性高等特点，已成为一线治疗选择。然而，TAF并非唯一选择，患者常面临与恩替卡韦（ETV）、替诺福韦二吡呋酯（TDF）等药物的对比困惑。

　　一、疗效对比：TAF的病毒抑制能力更持久

　　TAF的强效抗病毒作用已通过多项真实世界研究验证。相比之下，ETV的长期病毒抑制率约为70%-80%，而TDF因肾毒性问题，在老年或肾功能不全患者中需谨慎使用。TAF的优势在于其独特的靶向给药机制，能更高效地进入肝细胞，减少全身暴露，从而降低耐药风险。

　　二、安全性对比：TAF对肾脏和骨骼的保护更优

　　肾脏安全性是TAF区别于其他药物的核心优势。真实世界研究显示：

　　肾功能改善：TDF经治患者换用TAF后，估算肾小球滤过率（eGFR）显著提升。

　　骨骼安全性：TAF治疗患者的骨密度下降幅度显著小于TDF。

　　此外，TAF对血脂的影响较小。

　　三、适用人群差异：TAF更适用于特殊群体

　　老年患者：TAF因肾毒性低，成为老年CHB患者的首选。

　　肾功能不全患者：对于eGFR<60 mL/min/1.73㎡的患者，TAF无需调整剂量，而TDF需减量或禁用。

　　合并糖尿病患者：TAF对血糖代谢影响小，适合糖尿病合并CHB的患者。

　　低病毒血症（LLV）患者：ETV治疗出现LLV（HBV DNA 20-2000 IU/mL）的患者，换用TAF后完全病毒学应答率显著提升。

　　据悉，TAF的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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