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替沃扎尼的推荐剂量与服用周期是怎样的?晚期肾癌患者必知要点

时间:2025-07-22     作者:医学编辑李可艾   阅读

  替沃扎尼(Tivozanib)作为新一代高选择性VEGFR抑制剂,已成为晚期肾细胞癌(RCC)治疗的重要选择。其标准治疗方案为每日口服1.34毫克,连续服用21天后停药7天,形成28天为一个周期的循环模式。这一设计既可维持稳定的血药浓度以持续抑制肿瘤血管生成,又通过间歇期减少药物累积毒性,提升患者耐受性。

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  对于中度肝损伤患者,剂量需调整为每日0.89毫克,同样遵循21天用药、7天停药的周期。若患者出现腹泻、恶心或呕吐等不良反应,可在医生指导下将剂量减至0.89毫克/日,并保持原周期。若发生严重不良反应(如4级高血压、心力衰竭或出血事件),需立即停药并接受医疗干预。

  临床研究显示,替沃扎尼在三线治疗中显著优于传统药物索拉非尼。

  患者需严格遵循医嘱,不可随意增减剂量或停药。用药前应告知医生所有合并用药情况,避免药物相互作用影响疗效。治疗期间需定期监测肝肾功能、血压及蛋白尿,尤其是有血栓风险或手术史者。孕妇及哺乳期妇女禁用,老年患者需谨慎评估风险与获益。

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