吡托布鲁替尼用药指南：剂量调整、饮食禁忌与药物相互作用

　　吡托布鲁替尼的推荐剂量为200 mg口服每日一次，可与食物同服或空腹服用。剂量调整需根据肾功能及合并用药情况个性化制定：严重肾功能不全（eGFR 15-29 mL/min）患者剂量减至100 mg/日；与强CYP3A抑制剂（如酮康唑）联用时，剂量需降至150 mg/日，以避免药物蓄积导致的毒性；而与中度CYP3A诱导剂（如依非韦伦）联用时，剂量可增至300 mg/日，以维持疗效。

　　饮食方面，吡托布鲁替尼可与高脂食物同服，但需避免葡萄柚及其制品，因其含有的呋喃香豆素可抑制CYP3A酶活性，导致药物暴露量增加。药物相互作用是吡托布鲁替尼管理的重点，其与抗凝药（如华法林）联用可能增加出血风险，需密切监测国际标准化比值（INR）；与抗心律失常药（如胺碘酮）联用可能加重QT间期延长，需定期进行心电图监测。此外，吡托布鲁替尼主要通过肝脏代谢，肝功能不全患者需谨慎用药，轻中度肝损伤（Child-Pugh A/B级）无需调整剂量，但重度肝损伤（Child-Pugh C级）患者禁用。

　　吡托布鲁替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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