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NICE指南推荐瓦莫洛酮:DMD治疗的临床优势

时间:2025-07-04     作者:医学编辑李可艾   阅读

  英国国家健康与临床优化研究所(NICE)最新指南明确推荐瓦莫洛酮(Vamorolone)作为杜氏肌营养不良症(DMD)的一线治疗选择,尤其针对4岁及以上患者。

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  该药物通过独特的“解离型抗炎”机制,在保留传统激素抗炎活性的同时,显著减少生长抑制、骨质疏松等副作用。临床数据显示,瓦莫洛酮6 mg/kg/日治疗24周后,患者从卧位到站立的时间(TTSTAND)较安慰剂组缩短3.2秒,且骨密度和血清骨代谢标志物维持正常,而传统激素治疗组患者身高百分位数平均下降12%。

  NICE指南强调,瓦莫洛酮的长期安全性优势是其核心推荐依据。在30个月的随访中,患者未出现椎体骨折,且库欣样特征(如面部圆润)发生率较传统激素降低40%。对于已接受泼尼松治疗的患者,切换至瓦莫洛酮后疗效稳定,且行为问题(如焦虑、易怒)发生率下降。目前,瓦莫洛酮已在美国、欧盟及中国获批,成为全球首个覆盖全年龄段DMD患者的解离型激素药物。

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