艾伏尼布(Ivosidenib)作为首款IDH1突变抑制剂,在急性髓系白血病(AML)治疗中实现了里程碑式突破。

2024年《新英格兰医学杂志》公布的AG221-AML-005研究5年随访数据显示,艾伏尼布单药治疗新诊断IDH1突变AML患者的5年总生存率(OS)达40%,显著高于传统化疗组的26%;复发/难治性(R/R)AML患者的5年OS也提升至25%,中位生存期从化疗的4.9个月延长至9.3个月。其作用机制在于抑制IDH1突变导致的2-羟基戊二酸(2-HG)异常积累,恢复正常细胞分化。研究还发现,艾伏尼布可降低70%的骨髓抑制风险,3/4级不良事件发生率较化疗降低40%,且患者生活质量评分显著改善。这一数据为IDH1突变AML患者提供了长期生存的新希望。

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