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Relugolix vs亮丙瑞林：口服GnRH拮抗剂能否替代传统注射疗法？时间：2025-06-26 前列腺癌的雄激素剥夺治疗（ADT）长期依赖亮丙瑞林等促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，但注射给药带来的不便及潜在副作用促使口服GnRH拮抗剂成为研究热点。Relugolix作为每日一次的口服药物，通过直接阻断垂体GnRH受体，快速抑制睾酮分泌，其睾酮抑制至去势水平（<50 ng/dL）的中位时间为4天，显著快于亮丙瑞林的21-28天。HERO研究显示，Relugolix组48周睾酮持续抑制率达96.7%，非劣效于亮丙瑞林组（88.8%），且心血管事件风险降低54%（HR=0.46），尤其在合并心血管疾病的患者中优势明显。
亮丙瑞林虽疗效确切，但注射给药易引发注射部位反应（如疼痛、红肿）。Relugolix的日均费用约为亮丙瑞林的2倍，且需每日服用，依从性管理成为挑战。
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