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厄达替尼耐药新解：NRG1/HER3通路阻断策略时间：2025-06-25 FGFR抑制剂厄达替尼在尿路上皮癌及头颈癌中的耐药问题已成为临床挑战。研究揭示，肿瘤微环境中的前脂肪细胞分泌NRG1蛋白，通过激活HER3信号通路介导耐药。小鼠模型证实，联合厄达替尼与帕妥珠单抗可显著抑制肿瘤生长，延长生存期。
这一机制在乳腺癌、卵巢癌中同样存在。目前，相关联合疗法已进入临床试验阶段，旨在验证其对FGFR抑制剂耐药患者的疗效。 对于FGFR突变或扩增的实体瘤患者，治疗策略需动态调整。初始治疗应优先选择厄达替尼单药，耐药后通过基因检测确认NRG1/HER3通路激活，再行联合治疗。此外，液体活检的假阴性风险需警惕，必要时需补充组织检测以避免漏诊。这一策略为FGFR抑制剂耐药患者提供了新的生存希望，也为肿瘤精准治疗提供了理论依据。
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