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维奈克拉治疗复发CLL患者:一例化疗失败后的完全缓解案例

时间:2025-04-16     作者:医学编辑李可艾   阅读

  病例背景

  患者为60岁男性,诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL),并接受了多次标准化疗方案治疗。然而,患者在化疗后出现了疾病复发,且对多种化疗药物产生了耐药性。面对这一困境,治疗团队决定尝试采用维奈克拉这一新型靶向药物进行治疗。

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  治疗经过

  复发评估与治疗选择

  患者经过全面评估,包括骨髓穿刺、流式细胞术及基因突变筛查等,确诊为CLL复发。

  考虑到患者对多种化疗药物产生了耐药性,治疗团队决定采用维奈克拉这一新型BCL-2抑制剂进行治疗。

  治疗方案

  患者接受了维奈克拉单药治疗方案。具体剂量为:起始剂量100mg,每日递增,直至达到400mg维持剂量。

  治疗过程中,治疗团队密切监测患者的血常规、肝肾功能及心脏功能等指标,及时调整治疗方案以应对可能出现的副作用。

  治疗反应与监测

  在治疗初期,患者出现了轻微的骨髓抑制和胃肠道反应,但经过对症处理后症状迅速缓解。

  随着治疗的进行,患者骨髓中的淋巴细胞比例显著下降,临床症状得到明显改善。

  经过数个周期的治疗后,患者达到了完全缓解(CR)状态,骨髓中淋巴细胞比例低于5%,且外周血象恢复正常。

  后续治疗与随访

  在达到CR状态后,患者继续接受维奈克拉维持治疗,以巩固疗效并预防复发。

  随访结果显示,患者维持治疗期间未出现疾病复发,生活质量显著提高。

  治疗结果

  本例报告表明,对于复发且对多种化疗药物产生耐药性的CLL患者,维奈克拉单药治疗是一种安全有效的治疗方案。该方案能够迅速降低患者骨髓中的淋巴细胞比例,改善临床症状,并实现长期完全缓解。

  维奈克拉作为一种新型BCL-2抑制剂,在复发CLL患者的治疗中展现出了巨大的潜力。该药物能够克服患者对多种化疗药物的耐药性,实现疾病的长期控制。未来,随着更多临床试验的开展和药物研发的进步,维奈克拉有望成为复发CLL患者治疗的新选择。

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