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艾曲泊帕Eltrombopag儿童用药指南:剂量与注意事项,仿制药怎么买?

时间:2025-03-21     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种口服血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗免疫性血小板减少症(ITP)和其他类型的血小板减少症。近年来,艾曲泊帕在儿童患者中的应用逐渐增多,为儿童血小板减少症的治疗提供了新的选择。本文将详细介绍艾曲泊帕儿童用药的剂量与注意事项,帮助医生和家长更好地了解如何安全有效地使用艾曲泊帕。

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  艾曲泊帕儿童用药剂量

  艾曲泊帕儿童用药的剂量需根据患者的年龄、体重和病情进行个体化调整。以下是基于临床试验和临床指南的推荐剂量:

  6岁及以上儿童

  初始剂量:对于体重小于75公斤的儿童,初始剂量为每天1 mg/kg,最大剂量不超过75 mg。

  剂量调整:根据血小板计数和治疗反应,每月调整一次剂量。若血小板数值达到50×109/L),应暂停使用艾曲泊帕,待血小板计数下降后再恢复用药。

  1-5岁儿童

  初始剂量:对于1-5岁的儿童患者,初始剂量为每天25 mg。

  剂量调整:根据血小板计数和治疗反应,定期监测并调整剂量。

  需要注意的是,对于东亚血统的儿童患者或肝功能不全的儿童患者,初始剂量可能需要适当减少。具体剂量调整应遵循医生的建议。

  艾曲泊帕儿童用药注意事项

  肝功能监测

  艾曲泊帕可能引起肝功能异常,特别是在高剂量或长期使用时。因此,在使用艾曲泊帕期间,应定期监测肝功能,特别是AST和ALT水平。

  血小板监测

  定期检查血小板计数是治疗血小板减少症的关键。在使用艾曲泊帕期间,应定期监测血小板计数,以评估治疗效果并调整剂量。

  药物相互作用

  艾曲泊帕可能与某些药物发生相互作用,如抗酸药、氟喹诺酮类、某些抗病毒药物、化疗药物等。因此,在使用艾曲泊帕时,应告知医生正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用。

  过敏反应

  部分患者可能会对艾曲泊帕出现过敏反应,如皮疹、呼吸急促等。若出现这些症状,应立即停止用药并就医。

  饮食注意

  艾曲泊帕应在空腹时服用,至少餐前1小时或餐后2小时。同时,应避免与富含钙的食物(如乳制品、钙强化果汁等)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂同时服用,以免影响药物吸收。

  在一项针对儿童ITP患者的临床试验中,艾曲泊帕组的患者在第一周就有40%达到了血小板计数大于或等于50×10^9/L的目标,而安慰剂组的患者只有3%。此外,艾曲泊帕组的患者在治疗期间血小板计数维持稳定,且出血事件发生率显著降低。这些实验数据表明,艾曲泊帕在儿童ITP患者中具有良好的疗效和安全性。

  艾曲泊帕是一种有效的儿童血小板减少症治疗药物。在使用艾曲泊帕时,应根据患者的年龄、体重和病情进行个体化剂量调整,并密切监测肝功能、血小板计数等指标。同时,注意药物相互作用和过敏反应等潜在风险,以确保治疗的安全性和有效性。

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