达普罗司他与Vadadustat治疗未透析慢性肾病患者贫血的对比

　　本研究旨在比较Vadadustat与达普罗司他在治疗未接受透析的慢性肾病（CKD）患者肾性贫血中的剂量、成本和安全性。

　　研究共有30名患者参与。根据2018年日本慢性肾病诊断和治疗指南，目标血红蛋白（Hb）浓度定为11-13 g/dL，同时要求转铁蛋白饱和度维持在20%及以上。

　　研究结果显示，达普罗司他给药一个月后，Hb水平由10.7 g/dL升至11.5 g/dL；Vadadustat患者Hb水平则相对稳定，从10.7 g/dL增至10.6 g/dL；6个月后，达普罗司他和Vadadustat的Hb水平分别达到了12.1 g/dL和11.3 g/dL；Vadadustat前三个月的成本有所增长，之后保持在约500日元/天，达普罗司他成本大致维持在360日元/天左右；

　　两种HIF-PHI的严重不良事件（包括死亡、心血管疾病、终末期肾病（ESRD）、恶性肿瘤等）在超过20%的参与者中出现。

　　该研究表明达普罗司他和Vadadustat在治疗过程中的药物效能和所需剂量存在显著差异，Vadadustat的剂量和成本增长更为显著。值得注意的是，超过20%的参与者遭受严重不良事件，提示HIF-PHIs的安全性问题值得进一步研究以获得更明确的确认。

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