鲁索替尼和伊布替尼联合治疗类固醇难治性移植物抗宿主病的病例，鲁索替尼仿制药多少钱一盒

　　同种异体造血干细胞移植（alloHSCT）对于众多血液病患者而言，是一种能够挽救生命的重要治疗手段。然而，该治疗方式常常伴随着令人担忧的移植物抗宿主病（GVHD）这一并发症。在应对GVHD时，皮质类固醇通常作为一线治疗药物。但对于类固醇难治性慢性GVHD（cGVHD），美国食品药品监督管理局（FDA）已批准了鲁索替尼（ruxolitinib，商品名Jakafi）、伊布替尼（ibrutinib，商品名Imbruvica）以及伯鲁莫舒地尔（Rezurock）等药物用于治疗。

　　患者一是一名4岁的女性患者，被确诊患有自然杀伤（NK）细胞功能障碍。她接受了来自9/10国家骨髓捐献计划（NMDP）供体细胞的同种异体HSCT。术后，患者出现了皮肤和肠道的慢性GVHD（cGVHD）症状。起初，针对该cGVHD采用了类固醇以及依鲁替尼进行治疗，但并未取得明显效果。随后，当采用依鲁替尼和鲁索替尼联合给药的治疗方案后，病情出现了改善迹象。

　　一位1岁患有镰状细胞性贫血的男性患者，依据母亲的半相合方案接受了移植手术。术后，患者发展为闭塞性细支气管炎机化性肺炎（BOOP），并经病理证实患有GVHD。该cGVHD同样对类固醇治疗无反应，属于类固醇难治性类型。不过，在同时使用伊布替尼和鲁索替尼后，病情得到了解决。

　　值得注意的是，就目前所知，这是首次关于鲁索替尼和伊布替尼在儿科患者中同时使用的报道。在整个治疗过程中，这种联合治疗方案展现出良好的耐受性，未出现显著的不良事件，两名患者均无需停用相关药物。

　　基于上述两个病例的治疗情况，鲁索替尼和伊布替尼的联合使用在儿科类固醇难治性cGVHD的治疗中显示出一定的潜力。鉴于此，我们建议进一步开展相关研究，深入探索这种双重疗法在cGVHD治疗中的效果。一方面，可以将其与传统的类固醇治疗方法进行对比研究，明确其在疗效、安全性等方面的优势与劣势；另一方面，也可将其作为二线治疗选择进行评估，确定其在临床治疗策略中的最佳定位，以期为今后此类疾病的治疗提供更多有效的方案参考。

　　鲁索替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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