托法替布对皮肌炎合并间质性肺病中抗MDA5抗体阳性患者的影响：一项系统评价与荟萃分析，仿制药上市了吗

　　在皮肌炎DM中，抗黑色素瘤分化相关基因5抗体的存在与间质性肺病和较差的预后密切相关。本研究旨在探讨托法替布（Tofacitinib）是否能够改善抗MDA5抗体阳性的DM相关间质性肺病（DM-ILD）患者的生存率，同时考察其对感染风险的影响。

　　研究人员选取包含对比了使用与未使用托法替布的抗MDA5抗体阳性DM-ILD患者的研究，重点关注死亡率和感染事件。本次事件共纳入了四项队列研究，共计148名患者，其中58位接受了含托法替布的联合治疗，其余90位未接受托法替布的治疗。

　　结果显示，接受托法替布治疗的患者与未接受托法替布治疗的患者相比，全因死亡率的合并风险比（Risk Ratio, RR）为0.61（95% Confidence Interval, CI: 0.41-0.91，p=0.02），且纳入研究间不存在显著异质性（I^2=0）。在病毒感染风险上，合并RR为1.92（95% CI: 0.90-4.10，p=0.09）；对于细菌和真菌感染，相应RR分别为1.29（95% CI: 0.65-2.55，p=0.47）和1.15（95% CI: 0.46-2.89，p=0.77）。这两组间感染风险差异无统计学意义，同样未观察到异质性。

　　该研究强调了托法替布在改善特定DM-ILD患者预后中的潜力，同时提示在应用此类药物时应对感染风险保持警惕。随着对MDA5抗体阳性DM-ILD生物学机制的深入理解，未来的研究将进一步探索托法替布的安全性和有效性，以及如何将其融入个体化治疗策略中，以实现更好的疾病管理。

　　托法替布仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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