恩曲替尼治疗伴罕见NTRK3基因融合的转移性黑色素瘤病例报告，仿制药上市了吗

　　近年来，黑色素瘤在全球范围内的疾病负担持续攀升。尽管免疫疗法与靶向疗法的应用为黑色素瘤治疗带来了新的突破，但转移性黑色素瘤患者的预后依旧不理想。通过开展综合分子分析，有望发现具有临床指导价值的生物标志物，丰富治疗手段，进而延长癌症患者的生命。

　　本次介绍的是一位54岁的女性患者，初诊为右膝黑色素瘤后接受了手术治疗。术后，患者进行了10个周期的辅助nivolumab治疗，然而病情却出现进展。随后，治疗方案中加入Ipilimumab（剂量为1 mg/kg，每3周一次），但临床症状未见改善。

　　为进一步探寻有效的治疗方案，对患者的肿瘤组织展开分子分析，结果在肿瘤中检测到ANXA2 - NTRK3融合。这种特殊的融合此前并无相关报道，不过其处于正确的阅读框架内，与其他已知的致癌NTRK融合存在相似之处。

　　在决定采用恩曲替尼治疗时，该患者在接受标准免疫治疗的过程中，右腿的病情已有明显进展。治疗初期，患者口服恩曲替尼，剂量为200 mg，每日1次，持续2周。之后，根据患者对药物的耐受情况，尝试逐步增加剂量，并合理调整治疗强度。经过一段时间的治疗，从实验室检查指标及影像学检查结果来看，均呈现出良好的治疗反应。截至2023年9月，距离治疗开始已过去2.5年，恩曲替尼持续有效地抑制着患者体内肿瘤的发展。

　　本病例表明，针对晚期肿瘤进行深入分析，对于明确是否存在可用于靶向治疗的未知生物标志物起着关键作用。这一举措能够为那些常规标准治疗失效的患者提供新的治疗方向，显著改善患者的预后结局。

　　恩曲替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。