在肿瘤治疗领域,针对特定基因靶点的药物不断涌现,恩曲替尼作为一种相关治疗药物,在一些特定基因阳性的癌症治疗中发挥作用。然而,药物治疗往往伴随着各种不良反应,不同药物的不良反应谱各有特点。对于恩曲替尼在NTRK1融合基因阳性肝内胆管癌患者中的应用,虽然有一定疗效,但相关不良反应的研究仍需进一步深入,尤其是罕见不良反应的报道,对于全面了解药物安全性具有重要意义。

本案例的患者为一名56岁女性,此前接受过9个疗程的GCS治疗。在接受恩曲替尼治疗过程中,出现了较为罕见的不良反应。治疗第4天,患者出现1级肌无力症状;第3天便出现认知障碍,鉴于此情况,患者不得不入院接受治疗。幸运的是,这些症状具有可逆性,在停止使用恩曲替尼后,症状呈现出改善的趋势。
此案例展示了恩曲替尼在NTRK1融合基因阳性肝内胆管癌患者治疗中引发严重认知障碍和共济失调这一罕见情况。这一案例提醒临床医生,在使用恩曲替尼这类靶向治疗药物(TRKi)时,除了关注常见的不良反应外,还需要警惕这些相对罕见但可能对患者生活质量产生重大影响的特异性不良事件。提高对TRKi特异性不良事件的认识,并掌握适当的管理方法至关重要。这不仅有助于及时识别和处理不良反应,保障患者的用药安全,还能为后续同类患者的治疗提供宝贵经验,优化治疗方案,提升整体治疗效果。

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