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洛拉替尼单药治疗成功应对难治性ALK阳性非小细胞肺癌的中枢神经系统寡转移

时间:2025-01-08     作者:医学编辑王明阳   阅读

  间变性淋巴瘤激酶(ALK)在大脑的正常发育及肿瘤形成过程中扮演着核心角色,尤其在非小细胞肺癌(NSCLC)中扮演着重要角色。ALK阳性非小细胞肺癌的特征在于ALK酪氨酸激酶结构域的重排,这使得ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)成为针对该突变的靶向治疗药物。尽管国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐阿来替尼、布格替尼和洛拉替尼作为一线治疗选择,但疾病进展后的治疗仍面临挑战。此时,治疗策略可能包括放射治疗、更换其他ALK抑制剂或检测如ALK G1202R等耐药突变以指导后续治疗,而洛拉替尼正逐渐崭露头角,成为重要的替代治疗选项。

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  临床实例分享:一名35岁男性患者,被确诊为转移性ALK阳性非小细胞肺癌。初始接受阿来替尼治疗后病情稳定,但随后出现疾病进展,需调整治疗方案。先后尝试改用布格替尼及后续的洛拉替尼单药治疗。值得注意的是,患者在接受洛拉替尼治疗后,实现了放射学和临床上的完全缓解,这一疗效在难治性疾病中尤为显著。

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