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卡马替尼治疗颅内病灶的真实案例,仿制药上市了吗

时间:2025-01-07     作者:医学编辑王明阳   阅读

  卡马替尼(Capmatinib)作为一种口服的选择性c-Met抑制剂,在治疗携带MET外显子14跳跃突变(METex14突变)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,尤其是在处理颅内病灶方面,展现出了显著的疗效。

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  在2020年美国癌症研究协会(AACR)年会上,报道了一则关于卡马替尼治疗颅内病灶的真实案例:

  患者情况:一位73岁的肿瘤女性患者,患有多处颅内病灶,且此前接受过放疗但效果不佳。

  治疗效果:从2018年开始接受卡马替尼治疗,随后的CT报告显示,患者颅内多处病灶完全缓解。

  持续效果:该缓解效果已经持续25个月以上,患者仍在继续接受治疗。

  临床试验数据

  《新英格兰医学期刊》上发表的GEOMETRY mono-1试验结果表明,卡马替尼在治疗MET-14外显子跳跃突变的NSCLC患者中表现出显著而长久的疗效:

  患者群体:接受过1、2线治疗的MET-14外显子跳跃突变的NSCLC患者。

  疗效:卡马替尼能够明显改善患者的生存期,且毒性反应可控。

  Ⅱ期试验疗效数据

  卡马替尼的Ⅱ期试验疗效数据在2020年AACR年会上公开,试验分为初治患者与经治患者两个组别,均取得了出色的疗效:

  初治患者:

  疾病控制率:高达96.4%,显示出卡马替尼在一线治疗中的突出效果。

  客观缓解率:67.9%(在另一资料中为68.3%),表明卡马替尼能够显著缩小或消除肿瘤病灶。

  中位无进展生存期:12.5个月(在另一资料中为12.6个月),意味着在超过一年的时间内,肿瘤得到有效控制。

  经治患者:客观缓解率:40.6%(在另一资料中为44%),表明卡马替尼在后续治疗中仍能保持一定的疗效。

  疾病控制率:78.3%,显示出卡马替尼在控制疾病进展方面的稳定性。

  中位无进展生存期:5.4个月(在另一资料中为5.5个月),虽然较初治患者有所缩短,但仍为患者提供了宝贵的治疗时间。

  颅内病灶控制

  卡马替尼在治疗颅内病灶方面也表现出色:

  颅内客观缓解率:在出现脑转移的MET 14突变患者中,约有一半的患者对卡马替尼应答,颅内客观缓解率达到54%。

  颅内完全缓解率:在某些病例中,卡马替尼能够实现颅内病灶的完全缓解,如上述73岁女性患者的案例。

  颅内疾病控制率:高达92.3%,显示出卡马替尼在控制颅内病灶方面的强大能力。

  安全性与耐受性

  卡马替尼在治疗期间表现出良好的安全性和耐受性:

  不良反应:大多为1-2级,最常见的是外周水肿和恶心。

  严重不良反应:发生率较低,且大多数患者能够耐受并继续治疗。

  综上所述,卡马替尼在治疗携带MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者中,尤其是在处理颅内病灶方面,展现出了显著的疗效和安全性。这为该类患者提供了新的治疗选择,并有望改善他们的预后和生活质量。

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