HIF-PHI在慢性肾脏病相关贫血治疗中的角色：疗效、安全性和意大利实践考量

　　缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）作为一种创新疗法，旨在促进慢性肾脏病（CKD）相关贫血的内源性促红细胞生成素生产，并增强铁吸收与动员机制。近期多项研究已证明，此类药物在纠正CKD引发的贫血上至少不逊色于传统红细胞生成刺激剂（ESAs）的标准治疗手段。HIF-PHIs展现的疗效与安全性看似与ESA相似，但在评估长期潜在风险如癌症、死亡率及心血管事件上的数据仍有不足之处，因为目前的研究周期较短，难以完整捕捉这些事件的全貌。

　　尽管HIF-PHIs展示了短期内的积极疗效和良好的耐受性，长期使用时对健康的影响，特别是与癌症进展、生存率及心血管健康相关的隐患，仍然是亟待探索的关键领域。肾脏疾病：改善全球成果（KDIGO）组织最近发布了2021年有关HIF-PHI争议会议的总结，会议中聚焦于这些问题的深度探讨。

　　意大利肾脏病学会在此基础上，综合考虑了HIF-PHIs的有效性、安全性，以及KDIGO会议未触及的特定子群使用情况，制定了适合本国国情的指导方针。这一立场文件力求将最新的KDIGO结论与意大利实际情况相融合，以期形成更贴合本地需求的治疗建议。

　　HIF-PHIs为CKD相关贫血的治疗带来了新的希望，但伴随而来的是对其长远影响的审慎审视。意大利肾脏病学界积极响应KDIGO会议的精神，通过综合评估HIF-PHIs的应用前景，致力于为患者制定最适宜的治疗策略，同时保持对长期安全性的持续关注，确保创新疗法惠及广大患者的同时，也能保证其医疗决策的科学严谨与前瞻导向。通过这样的努力，意在构建更加完善、可持续的CKD贫血管理框架。

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