乌帕替尼与阿达木单抗在安全性方面的比较，乌帕替尼仿制药怎么买

　　SELECT Ⅲ期试验的事后分析结果，对乌帕替尼与阿达木单抗在安全性方面进行比较。以下是对主要安全性终点的总结：

　　主要不良心血管事件（MACE）风险

　　总体患者：乌帕替尼组、阿达木单抗组和MTX单药组的MACE发生率相似，分别为0.3、0.3和0.2 n/100PY。

　　心血管高风险患者：尽管乌帕替尼组的MACE发生率在数值上有所升高（0.6 n/100PY），但与其他两组（阿达木单抗组0.5 n/100PY，MTX单药组0.5 n/100PY）无显著差异。在SELECT-COMPARE研究的CV高风险患者中，乌帕替尼组和阿达木单抗组的MACE发生率也相近（0.4和0.6 n/100PY），且cox回归分析未显示两治疗组风险有显著差异。

　　恶性肿瘤风险

　　总体患者：三组恶性肿瘤（除NMSC外）的发生率相近，乌帕替尼组、阿达木单抗组和MTX单药组分别为0.8、0.8和1.1 n/100PY。

　　心血管高风险患者：恶性肿瘤的发生率在数值上更高，但各治疗组之间的发生率仍然相当。值得注意的是，在SELECT-COMPARE研究的CV高风险患者中，乌帕替尼组的恶性肿瘤发生率（0.7 n/100PY）显著低于阿达木单抗组（1.8 n/100PY），且风险降低显著（HR0.37，95%CI：0.14-0.97）。

　　静脉血栓栓塞（VTE）风险

　　总体患者和心血管高风险患者：在各治疗组中，VTE的发生率均相似，未观察到显著差异。

　　感染风险

　　总体患者：乌帕替尼组的严重感染事件发生率略高于阿达木单抗组和MTX单药组（3.0、2.8和1.3 n/100PY）。

　　心血管高风险患者：乌帕替尼组的严重感染事件发生率（3.9 n/100PY）略高于其他两组，但在SELECT-COMPARE研究的CV高风险患者中，乌帕替尼组和阿达木单抗组的严重感染事件发生率相同（3.7 n/100PY）。

　　带状疱疹风险

　　总体和心血管高风险患者：乌帕替尼组的带状疱疹发生率均高于阿达木单抗组或MTX单药组。

　　死亡风险

　　总体患者和心血管高风险患者：各治疗组间的死亡率相似，未观察到显著差异。

　　综上，根据SELECTⅢ期试验的事后分析结果，乌帕替尼在心血管高风险患者中的安全性与阿达木单抗相当，未观察到显著增加的主要不良心血管事件或恶性肿瘤风险。然而，乌帕替尼组的带状疱疹发生率较高，这在使用该药物时需要注意。对于其他安全性终点，如静脉血栓栓塞和严重感染事件，乌帕替尼与阿达木单抗之间未观察到显著差异。因此，在选择治疗药物时，应综合考虑患者的具体情况、药物的疗效以及潜在的安全性风险。

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