免疫检查点抑制剂联合白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性上尿路上皮癌的效果如何？

　　转移性上尿路尿路上皮癌（mUTUC）是一种预后不良的恶性肿瘤。PD-1抑制剂加白蛋白结合型紫杉醇联合治疗方案在转移性局部晚期上尿路尿路上皮癌中的效果如何？

　　一项研究纳入34名不适合顺铂或顺铂难治性转移性局部晚期上尿路尿路上皮癌患者，这些患者接受 PD-1 抑制剂加白蛋白结合型紫杉醇治疗。评估缓解持续时间（DOR）、总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。结果显示：

　　确诊的总有效率（ORR）为14/34（41.2%），疾病控制率（DCR）为24/34（70.6%）。完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）13例（38.2%），疾病稳定（SD）10例（29.4%），疾病进展（PD）10例（29.4%） ）。

　　中位随访期16个月后，报告了 14 例死亡，中位 OS 为 15.0 个月（95% CI：9.9-20.1）；报告了 22 例进展，中位 PFS 为 6.0 个月（95% CI：2.4-9.6）。内脏转移患者的 PFS [风险比 (HR): 1.28， 95% CI: 0.53-3.09， P=0.574) 和 OS (HR: 1.94， 95% CI: 0.64-5.83， P=0.279] 与仅伴有淋巴结转移的患者相似。

　　研究表明，PD-1 抑制剂联合白蛋白结合型紫杉醇对不适合顺铂和顺铂难治的转移性局部晚期上尿路尿路上皮癌患者有效，且毒性可接受，特别是对于内脏转移的患者，帮助很大。

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