外显子20中的插入是继外显子19中的框内缺失和外显子21中的点突变L858R之后第三种最常见的EGFR突变类型。它们通常与EGFR-TKI的原发耐药相关。尽管Exkivity莫博赛替尼Mobocertinib和埃万妥珠单抗amivantamab被批准用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌成年患者,但这两种药物的疗效相当有限。因此,迫切需要其他更有效的靶向药物。

真实案例:一名携带EGFR的晚期肺腺癌患者外显子20插入突变(NM_005228:外显子20:c.2316_2321dup:p.773_774dup)。在经历铂类化疗后,该患者接受了呋莫替尼和安罗替尼的联合治疗,并实现了疾病持久稳定(SD)。呋莫替尼和安罗替尼治疗耐受性良好,患者仅报告轻度手足综合征。

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