动脉粥样硬化性心血管疾病合并2型糖尿病成年患者使用Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂治疗能否改善血糖，减少心血管死亡风险

　　一项研究纳入9340名患有控制不充分的2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的成年患者，被随机分配至Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂1.8mg或安慰剂组，中位治疗3.5年。研究比较了Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂和安慰剂在2型糖尿病护理治疗的背景标准中添加并同时使用时发生主要不良心血管事件的风险。主要终点，主要不良心脏事件（MACE），是首次发生三部分复合结果的时间，其中包括：心血管死亡、非致命性心肌梗死和非致命性中风。

　　在基线时，患者用以下方法治疗糖尿病：仅饮食和运动（3.9%）、仅口服降糖药（51.5%）、口服降糖药和胰岛素（36.7%）或仅胰岛素（7.9%）。基线和试验中最常见的背景抗糖尿病药物是二甲双胍、磺酰脲类和胰岛素。

　　在基线时，心血管疾病和危险因素的管理包括：非利尿降压药（92.4%）、利尿剂（41.8%）、他汀类药物治疗（72.1%）和血小板聚集抑制剂（66.8%）。

　　Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂显著减少了MACE的发生。首次MACE时间的估计风险比(95%CI)为0.87(0.78,0.97)。

　　研究期间总共记录了828例死亡。大多数死亡被归类为心血管死亡，治疗组之间的非心血管死亡是平衡的（接受Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂治疗的患者为3.5%，接受安慰剂治疗的患者为3.6%）。与安慰剂相比，Victoza利拉鲁肽liraglutide注射剂的估计全因死亡风险比为0.85(0.74,0.97)。

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