Spravato有哪些严重副作用？艾司氯胺酮esketamine的禁忌证和禁忌人群

　　Spravato艾司氯胺酮esketamine——高血压

　　在所有推荐剂量下，Spravato艾司氯胺酮esketamine都会导致收缩压和/或舒张压升高。该增加在服用Spravato艾司氯胺酮esketamine后约40分钟达到峰值，并持续约4小时。给药前和给药后应监测血压。如果给药前基线血压升高（例如，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg），请考虑短期血压升高的风险以及治疗难治性抑郁症（TRD）患者的治疗益处。如果血压或颅内压升高构成严重风险，请勿服用Spravato艾司氯胺酮esketamine。Spravato艾司氯胺酮esketamine禁用于患有动脉瘤性血管疾病（包括胸主动脉和腹主动脉、颅内和外周动脉血管）、动静脉畸形、或有脑出血病史的患者。

　　Spravato艾司氯胺酮esketamine——精神病

　　Spravato艾司氯胺酮esketamine可引起解离或知觉变化（包括时间、空间和幻觉的扭曲）、现实感丧失和人格解体。精神病患者在服用Spravato艾司氯胺酮esketamine之前必须仔细评估，只有在获益大于风险时才应开始治疗。每次治疗后，必须监测至少2小时方可离开医疗机构。

　　Spravato艾司氯胺酮esketamine——肝毒性

　　尚未在严重肝功能不全（Child-PughC级）患者中研究Spravato艾司氯胺酮esketamine。不建议在该人群中使用。此外，与肝功能正常的患者相比，中度肝损伤患者的平均Spravato艾司氯胺酮esketamineAUC和t1/2值较高。中度肝功能不全的患者可能需要更长时间监测不良反应。

　　如需购买Spravato艾司氯胺酮esketamine鼻喷雾剂，可自行出国就医，海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者出国就医购药。请在使用处方药物前向医生咨询；在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理。请通过正规公司、出国就医等方式获取药物。请详询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】