神经内分泌瘤索凡替尼，依维莫司，舒尼替尼适应症、用法用量和不良反应

　　神经内分泌肿瘤是起源于称为神经内分泌细胞的特殊细胞的癌症。神经内分泌细胞具有与神经细胞和激素产生细胞相似的特征。神经内分泌肿瘤很罕见，可以发生在身体的任何部位。它们最常见于肠道，通常被称为类癌瘤，但它们也存在于胰腺、肺和身体其他部位。

　　索凡替尼：

　　靶点：VEGFR1-3、 CSFIR、 FGFR1。

　　适应症： 无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好（GI、G2）的非胰腺来源的神经内分泌瘤。

　　用法用量：300mg/次，每天一次，每4周为一个治疗周期；可随低脂餐同服或空腹口服。

　　不良反应：蛋白尿、高血压、血胆红素升高、腹泻、血白蛋白降低、血甘油三酯升高、AST/ALT升高、腹痛、疲乏/乏力、血尿酸升高、出血和骨骼肌肉疼痛。

　　依维莫司：

　　靶点：mTOR。

　　适应症：不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的进展期胰腺神经内分泌瘤/非功能性胃肠道或肺源神经内分泌瘤患者。

　　适应症：10mg,每天一次口服给药。

　　不良反应：口腔炎、皮疹、疲劳、腹泻、感染、恶心、食欲下降、贫血、味觉障碍、周围水肿、高血糖和头痛。

　　舒尼替尼：

　　靶点：KIT、PDGFRA、VEGFR、RET。

　　适应症：不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者。

　　用法用量：37.5mg，口服，每天一次:与食物同服或不同服均可。

　　不良反应：白细胞减少、腹泻、乏力、手足综合征:潜在严重的不良反应为肝毒性、左心室功能障碍、QTc 间期延长、出血、高血压、甲状腺功能不全。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】