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达雷木单抗Daratumumab治疗多发性骨髓瘤效果好吗？【海得康出国就医】时间：2019-03-06 Daratumumab是抗人CD38的人源化抗体，其在骨髓瘤细胞上表达。 Daratumumab在骨髓瘤中表现出单一药剂活性，是一种很有前景的新疗法。最近，2期1/2期研究确定了Daratumumab的给药方案和令人印象深刻的单剂活性，对先前来那度胺和硼替佐米复发的患者的反应率约为30％。 Daratumumab似乎也具有良好的耐受性。最常见的毒性与输液有关，几乎全部局限于第一周期。总的来说，这些都可通过早期干预，并发皮质类固醇和抗组胺以及减慢输注速度来控制。最近，比较达拉珠单抗加来那度胺和地塞米松与来那度胺和地塞米松相比的2项随机研究的早期结果，与硼替佐米和地塞米松相比，达拉珠单抗加硼替佐米和地塞米松表明，添加达拉珠单抗可显着改善反应和无进展生存，包括高复发性骨髓瘤人群的微小残留病（MRD）阴性率超过20％。
此外，已显示使用免疫调节药物如沙利度胺和来那度胺可增强NK细胞活性。 NK细胞是抗体依赖性细胞毒性的重要介质，这是Daratumumab的重要作用机制。此外，在使用另一种抗体靶标SLAMF7，Elotuzumab的研究中，添加地塞米松大大提高了疗效。此外，沙利度胺加地塞米松组合在骨髓瘤中具有悠久的历史，并且具有相对良好的耐受性和成本效益。因此，我们建议将Daratumumab添加到沙利度胺和地塞米松中，因为这种组合在亚洲人群中相对容易提供，因为有效性并且这种组合具有协同作用和良好耐受性的理由很充分。 多发性骨髓瘤是一种无法治愈的血癌，起源于骨髓，其特征是浆细胞过度增殖。多发性骨髓瘤是美国第三位最常见的血癌，仅次于白血病和淋巴瘤。 目前达雷木单抗已在美国，香港获准上市，但还未在国内上市，相信不久也会有上市的好消息。 达雷木单抗在国内直接买卖、代购都是违法的。为保证用药安全，请患者敬请谨慎选择！
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