乙肝是怎么转变成肝癌的？如何有效预防乙肝转变成肝癌？

　　世卫组织的报告显示，我国每年新发和死亡肝癌患者约占全球总数的一半。

　　我国肝癌患者中，80%-90%由肝炎导致。所谓的“乙肝→肝硬化→肝癌”三部曲，是说部分得了乙肝的患者，没有经过规范治疗，有发展成为肝硬化甚至肝癌的可能。而大部分乙肝患者通过早期诊断和治疗，发展为肝癌的可能性会大大降低，甚至可以使乙肝病毒复制处于静止状态，这些患者就止步在了第一个阶段。

　　得了乙肝，不要惊慌失措，规范治疗就没问题

　　没有临床表现，但是携带乙肝病毒状态，如果肝功检查正常，可以不用治疗。

　　如果肝功检查不正常且伴有一些食欲不振、肝区不适等临床表现则需要在医生的指导下进行治疗。

　　乙肝的进展变化过程

　　1、慢性轻度的乙型肝炎，症状表现不明显，但肝功检查略有异常。

　　2、慢性中度肝炎和慢性重度肝炎，食欲不振、恶心、呕吐等症状明显，出现肝掌、蜘蛛痣等明显的临床表现，化验指标中转氨酶明显升高。

　　3、慢性重型肝炎，出现一些并发症，肝脏已经有大部分或者是将近有大部分发生坏死。

　　4、肝硬化，出现下肢水肿，牙龈出血等症状，并发症会有肝性脑病、上消化道出血等

　　5、肝癌，早期没有明显的临床症状，中、晚期会有肝区疼痛，消瘦，肝脏肿大。

　　定时检查

　　1、慢性的肝病患者需要定期复查，方便医生和患者自身了解病情，及时采取相应措施，控制病情发展。

　　2、对于30岁以上的慢性肝病患者来说，应该每半年检测一次甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声，以监测是否出现肝癌细胞。

　　3、对于肝硬化患者，应定期进行胃镜检查明确有无食道胃底出现静脉曲张，以预防上消化道出血。

　　4、对于合并腹水的肝硬化患者，应每日测体重。每月进行腹部超声检查以监测腹水的变化。

　　5、对于正在进行抗病   毒治疗的乙肝、丙肝患者，还应定期监测治疗效果和药物不良反应。

　　规范治疗

　　乙肝病毒并不可怕，HBsAg（乙肝表面抗原）阳性的患者只有很少部分发生原发性肝癌。

　　真正可怕的是乙肝病毒的持续感染复制、慢性肝炎反复发作使人体免疫力下降，促使肝硬化发生。在肝细胞加快再生的过程中，由于基因突变产生肝癌的可能性会大大增加。因此，恰当的治疗和控制非常重要。

　　药物具有两面性，一方面是治病，另一方面是伤身伤肝。对于本身肝不好的人，药物的伤害更加明显。所以，乙肝患者切记不可乱服药，药物的使用必须是在专业医生的指导下使用。其它疾病，能不用药就尽量避免用药。

　　TAF（替诺福韦艾拉酚胺富马酸）是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），该药是吉利德已上市药物Viread（替诺福韦酯，TDF）的升级版。在临床试验中：TAF在保持高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。此外，仅25mg TAF的药效就可与300mg的TDF一较高下，同时具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。

　　另外，饮食干净，适当运动、注意休息，戒酒戒烟，保持良好心态都可以预防肝癌的发生。

　　如果怀疑有肝癌，做AFP测定和有关影像学检查如腹部彩超，一般都可以早期诊断。一般来说大部分乙肝患者通过早期诊断和治疗，发展为肝癌的可能性会大大降低，甚至可以使乙肝病毒复制处于静止状态，所以没必要太担心，做好以上的情况下，还是跟其他人没有太大区别的。

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