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乙肝是怎么转变成肝癌的?如何有效预防乙肝转变成肝癌?

时间:2020-03-20     作者:海得康官网微信:15600654560【原创】   阅读

  世卫组织的报告显示,我国每年新发和死亡肝癌患者约占全球总数的一半

  我国肝癌患者中,80%-90%由肝炎导致。所谓的“乙肝→肝硬化→肝癌”三部曲,是说部分得了乙肝的患者,没有经过规范治疗,有发展成为肝硬化甚至肝癌的可能。而大部分乙肝患者通过早期诊断和治疗,发展为肝癌的可能性会大大降低,甚至可以使乙肝病毒复制处于静止状态,这些患者就止步在了第一个阶段。

  得了乙肝,不要惊慌失措,规范治疗就没问题

  没有临床表现,但是携带乙肝病毒状态,如果肝功检查正常,可以不用治疗。

  如果肝功检查不正常且伴有一些食欲不振、肝区不适等临床表现则需要在医生的指导下进行治疗。

  乙肝的进展变化过程

  1、慢性轻度的乙型肝炎,症状表现不明显,但肝功检查略有异常。

  2、慢性中度肝炎和慢性重度肝炎,食欲不振、恶心、呕吐等症状明显,出现肝掌、蜘蛛痣等明显的临床表现,化验指标中转氨酶明显升高。

  3、慢性重型肝炎,出现一些并发症,肝脏已经有大部分或者是将近有大部分发生坏死。

  4、肝硬化,出现下肢水肿,牙龈出血等症状,并发症会有肝性脑病、上消化道出血等

  5、肝癌,早期没有明显的临床症状,中、晚期会有肝区疼痛,消瘦,肝脏肿大。

  定时检查

  1、慢性的肝病患者需要定期复查,方便医生和患者自身了解病情,及时采取相应措施,控制病情发展。

  2、对于30岁以上的慢性肝病患者来说,应该每半年检测一次甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声,以监测是否出现肝癌细胞。

  3、对于肝硬化患者,应定期进行胃镜检查明确有无食道胃底出现静脉曲张,以预防上消化道出血。

  4、对于合并腹水的肝硬化患者,应每日测体重。每月进行腹部超声检查以监测腹水的变化。

  5、对于正在进行抗病   毒治疗的乙肝、丙肝患者,还应定期监测治疗效果和药物不良反应。

  规范治疗

  乙肝病毒并不可怕,HBsAg(乙肝表面抗原)阳性的患者只有很少部分发生原发性肝癌。

  真正可怕的是乙肝病毒的持续感染复制、慢性肝炎反复发作使人体免疫力下降,促使肝硬化发生。在肝细胞加快再生的过程中,由于基因突变产生肝癌的可能性会大大增加。因此,恰当的治疗和控制非常重要。

  药物具有两面性,一方面是治病,另一方面是伤身伤肝。对于本身肝不好的人,药物的伤害更加明显。所以,乙肝患者切记不可乱服药,药物的使用必须是在专业医生的指导下使用。其它疾病,能不用药就尽量避免用药。

  TAF(替诺福韦艾拉酚胺富马酸)是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),该药是吉利德已上市药物Viread(替诺福韦酯,TDF)的升级版。在临床试验中:TAF在保持高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。此外,仅25mg TAF的药效就可与300mg的TDF一较高下,同时具有更好的安全性,可改善肾功能和骨骼安全参数。


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  另外,饮食干净,适当运动、注意休息,戒酒戒烟,保持良好心态都可以预防肝癌的发生。

  如果怀疑有肝癌,做AFP测定和有关影像学检查如腹部彩超,一般都可以早期诊断。一般来说大部分乙肝患者通过早期诊断和治疗,发展为肝癌的可能性会大大降低,甚至可以使乙肝病毒复制处于静止状态,所以没必要太担心,做好以上的情况下,还是跟其他人没有太大区别的。

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