原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种以胆汁淤积和肝损伤为特征的慢性肝病，患者常因胆汁酸沉积刺激皮肤神经而饱受顽固性瘙痒的困扰。这种症状不仅导致夜间睡眠障碍、皮肤抓痕和色素沉着，更可能引发焦虑、抑郁等心理问题，严重影响生活质量。传统治疗中，熊去氧胆酸（UDCA）虽能延缓疾病进展，但对约40%患者的瘙痒症状改善有限。司拉德帕作为全球首款获批用于PBC的PPARδ激动剂，通过独特的作用机制为患者提供了突破性解决方案。

　　PPARδ在肝脏中广泛表达，其激活可多维度调节胆汁酸代谢和炎症反应。司拉德帕通过抑制胆汁酸合成关键酶CYP7A1的表达，减少毒性胆汁酸在肝脏和皮肤中的蓄积，从而直接缓解瘙痒刺激源。同时，其抗炎作用通过抑制NF-κB通路，降低促炎因子如IL-6、TNF-α的释放，进一步减轻皮肤神经的炎症性损伤。这种双重机制使司拉德帕在改善瘙痒方面表现出快速且持久的效果。

　　临床实践中，患者用药后瘙痒缓解的案例屡见不鲜。一位52岁女性患者，既往接受UDCA治疗3年，但瘙痒症状持续加重，夜间需频繁抓挠导致皮肤破损。改用司拉德帕10mg/日治疗2周后，其瘙痒数值评定量表（NRS）评分从基线的7分降至3分，夜间睡眠时间从不足4小时延长至7小时。治疗3个月后，皮肤抓痕明显减少，生活质量评分提升60%。另一例合并干燥综合征的患者，在司拉德帕治疗1个月后，不仅瘙痒缓解，且口干、眼干症状也有所改善，提示其可能通过调节全身炎症反应发挥综合疗效。

　　与传统抗瘙痒药物相比，司拉德帕的优势在于其作用靶点的精准性。考来烯胺等胆汁酸螯合剂虽能结合肠道内胆汁酸，但可能引发便秘、脂肪泻等不良反应，且需与UDCA间隔4小时以上服用，影响治疗依从性。抗组胺药如羟嗪仅能暂时阻断组胺受体，对重度瘙痒效果有限。而司拉德帕通过调节胆汁酸代谢和炎症反应的根源，可从本质上改善瘙痒症状。

　　在安全性方面，司拉德帕的耐受性良好。常见不良反应为轻度胃肠道症状，如腹胀、腹泻，发生率低于15%，且多为一过性。需注意的是，约8%的患者可能出现肌肉酸痛或肌病，这可能与PPARδ激活导致的肌细胞代谢变化有关。因此，治疗期间需定期监测肌酸激酶（CK）水平，避免与他汀类药物联用，以降低横纹肌溶解风险。

　　司拉德帕在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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