胆汁淤积性肝病治疗突破 Livdelzi司拉德帕Seladelpar展示良好安全性与疗效

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-11-10

  胆汁淤积性肝病(包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等)患者长期面临肝功能恶化、瘙痒难耐及生活质量下降的困境。传统治疗手段中,UDCA虽能改善部分患者肝功能,但对难治性病例疗效有限;而其他药物如奥贝胆酸则因严重瘙痒和肝功能异常等副作用,限制了其临床应用。2024年,Livdelzi(司拉德帕Seladelpar)的获批为这一领域带来了突破性进展,其通过独特的PPAR-δ激活机制,在安全性与疗效间实现了完美平衡。

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  Livdelzi的作用机制聚焦于PPAR-δ受体的精准调控。这一受体在肝脏脂质代谢、胆汁酸稳态及免疫调节中发挥关键作用。通过激活PPAR-δ,Livdelzi可减少胆汁酸合成、抑制肝星状细胞活化,从而同时改善胆汁淤积和肝纤维化。与传统药物相比,Livdelzi不干扰其他PPAR亚型(如PPAR-α或PPAR-γ),因此避免了体重增加、水肿等代谢相关副作用,尤其适合合并代谢综合征的肝病患者。

  在疗效方面,Livdelzi展现了多维度改善能力。首先,其可快速降低碱性磷酸酶(ALP)水平——这一胆汁淤积的核心标志物。研究显示,患者接受治疗4周后ALP即显著下降,且效果持续至52周。其次,Livdelzi对总胆红素、γ-谷氨酰转移酶等肝损伤标志物的改善,进一步验证了其对肝脏功能的保护作用。更值得关注的是,Livdelzi对瘙痒症状的缓解率超过70%,多数患者用药后1周内即可感受到瘙痒强度下降,这种快速起效的特点极大提升了患者的治疗依从性。

  安全性是Livdelzi的另一大优势。其常见不良反应为轻度胃肠道症状(如腹泻、恶心),但发生率低于10%,且通过分次给药或饮食调整可有效缓解。研究未发现严重肝损伤、心脏事件或药物相互作用,即使在老年或合并其他慢性病的患者中,Livdelzi也表现出良好的耐受性。

  目前,Livdelzi已在全球多国获批用于难治性胆汁淤积性肝病的治疗,并正在探索与UDCA联合使用的方案。随着对PPAR-δ通路机制的深入研究,Livdelzi有望从“末线选择”升级为初治患者的一线疗法,为胆汁淤积性肝病患者提供更安全、更持久的疾病控制方案。

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  据悉,司拉德帕已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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