特泊替尼是全球首个获批用于METex14跳跃突变NSCLC的MET抑制剂，其一线治疗疗效显著，且液体活检在动态监测和耐药预警中发挥关键作用。本文结合VISION研究及2025年ASCO年会最新数据，系统分析其临床价值。

　　一、一线治疗疗效数据

　　VISION研究扩展队列：

　　总人群：一线治疗患者中位总生存期（OS）达25.4个月，中位无进展生存期（PFS）为12.1个月，客观缓解率（ORR）达56%；

　　脑转移患者：占比28%，颅内ORR为53%，中位颅内PFS达9.7个月，与无脑转移患者疗效相当；

　　长期生存：疗效持续超过3年的患者比例达21%。

　　亚裔患者数据：

　　ORR：一线治疗患者ORR为64.0%，疾病控制率（DCR）达86.0%；

　　生存期：中位OS为32.7个月，中位PFS为16.5个月，显著优于后线治疗（ORR 50.0%，OS 23.7个月）。

　　二、液体活检的监测作用

　　基线检测：

　　敏感性：液体活检（LBx）与组织活检（TBx）的ORR一致（LBx 58.3%，TBx 59.0%），但LBx因低侵入性更适用于无法获取组织样本的患者；

　　生物标志物：基线肝细胞生长因子（HGF）和可溶性MET水平与疗效相关。低HGF患者中位PFS为13.7个月，高HGF患者为8.0个月。

　　动态监测：

　　分子缓解：治疗期间ctDNA中METex14突变等位基因频率（VAF）下降与临床缓解高度一致。67%的患者达到分子学缓解；

　　耐药预警：疾病进展患者中，52%检出ctDNA阳性，31%出现继发性MET突变（如D1228N/V、Y1230C），14.5%观察到旁路通路激活（如EGFR、KRAS突变），提示液体活检可提前8周预测复发。

　　三、耐药机制与治疗策略

　　继发性MET突变：VISION研究显示，9例（16.4%）患者检测出MET激酶结构域突变，需联合MET/ALK双靶抑制剂（如卡博替尼）或MET-ATP竞争性抑制剂（如伯瑞替尼）克服耐药；

　　旁路通路激活：针对EGFR或KRAS共突变患者，可探索特泊替尼联合奥希替尼或SHP2抑制剂（如RMC-4630）的方案。

　　据悉，特泊替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。