英菲格拉替尼（Infigratinib）作为一种选择性口服酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗伴有成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）融合或其他重排的不可切除局部晚期或转移性胆管癌。尽管该药物在提高患者生存率方面展现出积极效果，但其治疗过程中可能伴随一系列副作用，影响患者生活质量。

　　常见副作用

　　消化系统反应：恶心、呕吐、腹泻、食欲减退和腹痛是英菲格拉替尼治疗中常见的消化系统副作用。这些症状可能影响患者的营养摄入和整体健康状况。

　　疲劳：治疗期间，患者常感到极度疲劳，影响日常生活和工作能力。

　　皮肤及黏膜反应：指甲毒性、口腔炎、皮肤干燥、瘙痒或皮疹、掌跖红斑感觉综合征（手足综合症）等皮肤及黏膜反应较为常见，可能导致患者不适和社交障碍。

　　眼部问题：干眼症、视力模糊和视网膜色素上皮脱离（RPED）是英菲格拉替尼治疗中需特别关注的眼部副作用。RPED可能导致视力下降，甚至永久性视力损害。

　　高磷血症及软组织矿化：英菲格拉替尼可引起高磷血症，进而导致软组织矿化、皮肤钙质沉着、血管钙化和心肌钙化等严重并发症。

　　其他副作用：包括头痛、嘴干、肌肉疼痛、背部疼痛、脱发、味觉障碍、便秘、口干、睫毛改变等。

　　应对方法

　　消化系统反应管理：对于恶心和呕吐，医生可能会开具抗恶心药物，如5-HT3受体拮抗剂或NK1受体拮抗剂。腹泻患者可通过调整饮食、补充电解质和使用止泻药物（如洛哌丁胺）来缓解症状。食欲减退的患者应保持均衡饮食，少量多餐，并咨询营养师制定个性化饮食计划。

　　疲劳缓解：疲劳管理包括适量运动、保持良好的作息习惯、心理支持和必要时使用兴奋剂类药物。患者应与医生讨论疲劳的严重程度，以制定合适的管理策略。

　　皮肤及黏膜反应处理：对于指甲毒性，保持指甲清洁干燥，避免使用刺激性化学物质。口腔炎患者可使用含漱液或局部麻醉剂缓解疼痛。皮肤干燥和瘙痒可通过使用保湿霜和抗组胺药物来改善。手足综合症患者应避免长时间站立或行走，穿着舒适的鞋子，并使用保湿霜保护皮肤。

　　眼部问题监测与治疗：治疗前及治疗期间应定期进行眼科检查，包括光学相干断层扫描（OCT），以监测RPED等眼部病变。干眼症患者可使用人工泪液或润滑眼膏缓解症状。视力模糊或RPED患者应立即转诊至眼科专家进行进一步评估和治疗。

　　高磷血症及软组织矿化管理：治疗期间应定期监测血磷水平。当血清磷酸盐水平升高时，应开始降磷治疗，如限制高磷食物摄入、使用磷酸盐结合剂等。对于严重高磷血症或软组织矿化患者，可能需要调整英菲格拉替尼剂量或暂停治疗。

　　综合支持治疗：患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒和保持良好的心理状态。此外，定期与医生沟通治疗进展和副作用情况，以便及时调整治疗方案。

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