达克替尼治疗EGFR突变型肺癌,患者生存期能延长多久?
EGFR突变是NSCLC最常见的驱动基因突变之一,约占肺腺癌的50%。对于这类患者,靶向治疗已成为首选方案。达克替尼作为第二代EGFR抑制剂,其疗效在延长患者生存期方面表现尤为突出。
ARCHER 1050研究显示,达克替尼一线治疗EGFR突变型NSCLC的中位OS达34.1个月,较一代靶向药吉非替尼延长7.3个月。这一数据使达克替尼成为首个单药OS突破3年的EGFR-TKI,为患者提供了更长的生存希望。
达克替尼的疗效在不同EGFR突变亚型中表现出一致性。在ARCHER 1050研究中,19号外显子缺失突变患者的中位PFS达18.1个月,L858R突变患者为15.9个月,均显著优于吉非替尼组。真实世界数据也支持这一结论,表明达克替尼对两种常见突变类型具有均衡的疗效。
此外,达克替尼对T790M耐药突变的覆盖能力使其在延缓耐药方面具有优势。研究显示,达克替尼耐药后,约40%的患者仍可接受三代靶向药治疗,进一步延长生存期。
达克替尼的价格低于三代靶向药,且多数患者可通过剂量调整实现长期用药。
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