吉瑞替尼治疗FLT3突变急性髓系白血病,生存期显著延长,缓解率大幅提升

作者: 医学编辑李可艾 2025-07-18

  吉瑞替尼作为第二代FLT3酪氨酸激酶抑制剂,在治疗FLT3突变急性髓系白血病(AML)中展现出显著疗效。全球多中心III期ADMIRAL试验显示,吉瑞替尼单药治疗复发/难治性FLT3突变AML患者,中位总生存期(OS)达9.3个月,较传统化疗的5.6个月显著延长;完全缓解率(CR)提升至34%,而化疗组仅为15%。中国桥接研究进一步验证其有效性,患者中位缓解持续时间(DOR)达14.8个月,显著优于化疗组的1.8个月。

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  吉瑞替尼的疗效优势源于其双重抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD突变的能力,且对耐药相关AXL受体酪氨酸激酶也有抑制作用。临床数据显示,接受吉瑞替尼治疗的患者1年生存率提升至37%,2年生存率达20.6%,而化疗组仅为17%和8%。此外,吉瑞替尼联合维奈克拉的方案在复发/难治性患者中实现83.8%的完全缓解率,并显著降低FLT3突变克隆负荷,为患者提供更持久的治疗获益。

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