芦可替尼乳膏对儿童AD有效吗?青少年患者临床数据
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-01
特应性皮炎(AD)是儿童常见的慢性炎症性皮肤病,传统治疗常因激素副作用或疗效不足限制长期使用。芦可替尼乳膏作为JAK1/JAK2抑制剂的外用制剂,为儿童AD治疗提供了新选择。2024年《JAMA Dermatology》发表的Ⅲ期TRuE-AD3研究显示,在12-17岁青少年患者中,每日两次使用1.5%芦可替尼乳膏,16周时达到研究者整体评估(IGA)评分0/1(皮损清除或几乎清除)的比例达38.9%,显著高于安慰剂组的7.6%;同时,瘙痒数字评分量表(NRS)降低≥4分的患者比例达52.4%,较基线改善显著。
安全性方面,青少年群体最常见的不良反应为应用部位疼痛(15.6%)和痤疮(12.5%),但多为轻度且可逆。长期随访至52周的数据表明,持续用药未增加严重感染或血液系统异常风险,这与成人研究结果一致。值得注意的是,芦可替尼乳膏不抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,避免了外用激素导致的皮肤萎缩或系统吸收风险,尤其适合面部及褶皱部位皮损。目前,该药物已获FDA批准用于12岁以上儿童AD的二线治疗,为传统疗法不耐受或疗效不佳的患者提供了安全有效的替代方案。
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