达普司他长期使用安全吗?心血管风险、高血压及血栓事件最新研究

作者: 医学编辑李可艾 2025-06-27

  达普司他(Daprodustat)作为低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),用于治疗慢性肾病(CKD)相关贫血。长期安全性研究显示,达普司他在心血管风险、高血压及血栓事件方面表现良好。

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  一项针对起始透析患者的Ⅲ期临床试验(ASCEND-ID)表明,达普司他治疗52周后,患者血红蛋白水平稳定在10.0-11.0g/dl,与促红细胞生成素刺激剂(ESA)相当,且主要不良心血管事件(MACE)发生率无显著差异。进一步分析显示,达普司他组高血压恶化率略高于ESA组,但客观血压值相似,提示需加强血压监测。血栓事件方面,达普司他未增加静脉血栓栓塞风险,可能与HIF通路对血小板功能的调节有关。此外,达普司他可减少铁剂使用量,降低铁过载相关风险。尽管如此,长期使用仍需关注肝功能、血脂等指标变化。目前,达普司他已被多个国家批准用于CKD贫血治疗,其安全性数据为临床提供了重要参考。

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