维奈托克穿透血脑屏障!最新研究揭示其在CNS白血病中的治疗潜力
作者:
医学编辑李可艾
2025-06-20
中枢神经系统(CNS)白血病是急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)的严重并发症,传统药物因血脑屏障穿透性差而疗效受限。维奈托克作为BCL-2抑制剂,最新研究揭示其在CNS白血病中的治疗潜力。
一项多中心回顾性研究显示,维奈托克联合化疗治疗CNS白血病患者,中枢神经系统完全缓解率达68%,显著高于历史对照组的35%。机制上,维奈托克可通过抑制白血病细胞中的BCL-2蛋白,诱导细胞凋亡,且其脑脊液浓度可达血浆浓度的10%-20%,表明其能有效穿透血脑屏障。
在复发/难治性CNS ALL患者中,维奈托克联合化疗的ORR达54%,中位总生存期(OS)延长至11个月。此外,维奈托克对CNS AML同样有效,一项II期研究显示,其联合去甲基化药物可使CNS缓解率达40%。
安全性方面,维奈托克的主要不良反应为骨髓抑制和感染,但通过剂量调整和预防性抗感染治疗可有效管理。未来,维奈托克或将成为CNS白血病治疗的新选择,尤其适用于传统治疗无效的患者。
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