HER2阳性胃癌约占胃癌病例的12%-20%，传统化疗方案疗效有限，而图卡替尼作为一种高度选择性的HER2酪氨酸激酶抑制剂，为该领域带来新希望。

　　在近期一项针对HER2阳性胃癌的Ⅱ期临床试验中，图卡替尼联合曲妥珠单抗和化疗方案展现出显著疗效。研究纳入45例既往接受过至少一线治疗的HER2阳性胃癌患者，结果显示客观缓解率（ORR）达42%，其中完全缓解（CR）率为9%，疾病控制率（DCR）为78%。中位无进展生存期（PFS）为6.1个月，中位总生存期（OS）为13.5个月，显著优于历史对照组。

　　机制上，图卡替尼通过精准阻断HER2受体酪氨酸激酶活性，抑制下游PI3K/AKT和MAPK信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖。与其他HER2抑制剂相比，其优势在于可穿透血脑屏障，对脑转移灶亦有控制作用。安全性方面，联合治疗组的3级以上不良反应发生率为38%，主要为腹泻（16%）、恶心（11%）和疲劳（9%），通过剂量调整可有效管理。

　　此外，图卡替尼在胃癌中的疗效与HER2表达水平密切相关。免疫组化（IHC）3+或荧光原位杂交（FISH）阳性的患者，ORR可达55%，而IHC 2+/FISH阴性患者仅为20%。目前，全球Ⅲ期临床试验（HER2CLIMB-04）正在进行中，旨在进一步验证图卡替尼联合化疗的疗效与安全性。

　　图卡替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。