进行性家族性肝内胆汁淤积症（PFIC）是一种罕见的常染色体隐性遗传病，患儿常因胆汁淤积出现黄疸、瘙痒、脂肪泻等症状，严重影响生活质量。在治疗选择上，奥维昔巴特（odevixibat）与手术各有优劣。

　　奥维昔巴特是一种强选择性回肠胆汁酸转运体（IBAT）抑制剂，通过阻断胆汁酸在回肠的再吸收，降低血清胆汁酸浓度，从而缓解瘙痒症状。临床研究显示，奥维昔巴特可使PFIC患儿的血清胆汁酸水平降低50%以上，瘙痒症状显著改善，且安全性良好，不良反应多为轻度腹泻或腹痛。其优势在于非侵入性、可长期服用，适合年龄较小的患儿。

　　手术治疗则主要针对终末期肝病或药物治疗无效的患者。肝移植是根治性手段，但存在供体短缺、手术风险高、术后需长期免疫抑制等问题。部分分流手术（如部分胆道外引流）可暂时缓解症状，但可能引发感染、电解质紊乱等并发症，且需定期维护。

　　选择时需综合评估病情严重程度、患儿年龄及家庭意愿。对于早期或中度PFIC患儿，奥维昔巴特是首选，可延缓疾病进展，避免手术风险；而对于终末期患者，肝移植仍是唯一治愈手段。此外，奥维昔巴特需长期用药，家庭经济负担较重，而手术则需考虑术后护理成本。

　　奥维昔巴特仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。