2025贝达喹啉用药指南:剂量、疗程、联合用药
贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物,主要用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB)。2025年,其临床应用指南进一步细化,确保用药安全有效。
剂量与疗程:
诱导期:前2周每日口服400mg,与食物同服以提升生物利用度。
维持期:随后22周每周3次,每次200mg,两次服药间隔至少48小时。
总疗程:24周,长期用药的安全性尚未明确,仅可在密切监测下延长治疗。
联合用药:贝达喹啉需与至少3种敏感抗结核药物联合使用。若无法获得药敏结果,则需联合4种药物。常用方案包括:
基础方案:贝达喹啉+利奈唑胺+莫西沙星+氯法齐明。
替代方案:若对利奈唑胺不耐受,可替换为环丝氨酸或对氨基水杨酸。
特殊人群:肝功能损害患者需避免使用利福平,改用利福布汀;肾功能不全患者需调整氯法齐明剂量。
不良反应管理:
QT间期延长:用药前需检测心电图,若QTcF>500ms,需停药并咨询心内科。
肝功能异常:若转氨酶升高超过正常值5倍,需暂停用药并护肝治疗。
关节痛:轻度疼痛可通过非甾体抗炎药缓解,严重者需减少剂量或停药。
注意事项:
用药期间需避免饮酒,因其可能增加肝毒性风险。
孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童用药需根据体重调整剂量(≥15kg)。
治疗期间需每月复查痰涂片及胸部CT,评估疗效。
据悉,贝达喹啉的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。
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